减肥，真那么难吗？社会上风靡的按摩减肥、点穴减肥，真有用吗？

　　先回答后一个问题，答案是肯定的。按摩对于单纯性肥胖是有着很好的治疗效果的。但作为一名按摩医生，我也要明确指出，按摩对于减肥只能起到辅助作用，战胜肥胖的主角不是医生，而是你本人。因为，你面对的敌人正是你自己！这也回答了上面的第一个问题，减肥难，因为最难战胜的恰恰也正是自己。

　　后天失养减肥难 按摩有效

　　人为什么会肥胖？究其原因，不外先天禀赋失衡与后天失养。中医认为，体质上阴阳刚柔的差异是由先天禀赋决定的。然而，先天因素在人的生长壮老已的生命历程中只是一个基石。此后的成长，无论是品性、智力还是体魄，都取决于后天的培育与修养。肥胖病人，过食肥甘、疏于劳作、七情过度，造成脾胃虚衰、痰湿内生，流注于肌腠筋膜间，于是，脂膏堆积，体态臃肿。中医将多余的、积蓄于皮下的脂肪归于痰湿一类，视为病理产物。其基本病机在于脾胃失于健运，痰湿之浊内生。过食肥甘厚味，营养失衡，或起居无常多卧少动，或恣情纵欲情志不舒，都可以损及脾胃，使其对于水谷的转化功能减弱，精微不能化生输布，蓄积体内而为痰湿脂浊，躯脂满溢。可见，肥者，其标在脂膏痰浊，其本却在乎脾胃。

　　行气活血调脾胃 标本同治

　　与中医的内治法一样，按摩减肥的治疗原则同样是标本同治：健运中焦，扶脾益胃以治本；行气通经，化痰行浊以治标。

　　行气活血　痰湿脂肪流注于皮下肌间，其性黏滞，必然阻遏经气，人也易出现疲乏无力昏重的感觉。同时，经气不舒，必然影响相关脏腑功能，影响周身代谢运化，更添痰浊，形成了一个恶性的循环。所以，针对脂肪堆积较重的区域进行治疗是治标兼调本的方法。常用的手法是拿、揉、提、捻、挤压等。操作时层面不必过深，集中于皮下肌肉间脂肪厚积处即可。将这些手法大面积、持久地作用于腹部、臀部、肩背、下肢，能使病人有温热甚至烧灼感，也就是所谓的“燃烧脂肪”。

　　调理脾胃　运用以上腹部为主的腹部脏腑按摩，配合相关穴位按压，可以很好地健脾和胃，增强运化功能和全身代谢。比较有效的穴位有中脘、章门、大横、足三里、三阴交、丰隆等。由于治疗以补益健运为主，手法不可过重，但必须持久、深透。

　　我们在临床按摩常可以见到一个现象，就是很多年青人，体重超标却食欲旺盛，似乎脾虚症状不明显。其实，这是胃强脾弱的表现，是饮食不节、起居失常、思虑过度导致的脾气不足。但由于痰湿内生，日久化热，伤阴耗气，表现出一派阴虚阳亢的症状。具体到胃，就是胃阴不足，胃火内生，火能化食，于是多食易饥。但这毕竟是本虚标实的证候，所以，虽然多食，却食后腹胀，大便溏结不爽或先硬后稀，疲倦乏力，头昏身重。这时的治疗，切不可滥用降火清热的药物，这样既伤胃，又伤脾，必须以滋阴和胃为主。另外，除上述腹部按摩和循经取穴，按摩中著名的阑门穴（脐上一寸五分），是扶脾和胃的要穴，为治疗所必选。现代许多美容美体中常用的所谓“封胃”法，其实就是这个穴的具体运用。

　　按摩减肥的疗效是显著的，临床就有揉腹配合踩跷法（在病人可耐受的情况下用踩跷法代替拿揉法更省力高效）减重20公斤的范例。尽管如此，我们仍然要说，按摩只是辅助，减肥只能靠自己。因为，大多数减肥者的一个共同的经历是，减肥容易保持难。无论通过药物还是运动、节食、按摩、针灸，在短时间内降低体重都不是一件难事，但此后的反弹却成为了减肥屡战屡败的原因。肥胖之本在于脾胃，脾胃十分娇嫩极易受损伤。要保持良好的功能状态就得在饮食、情志、生活规律上持之以恒地保持良性循环。健康源于良好的生活规律，至少要保持热量的摄取与支出的平衡，均衡膳食、适当运动、起居规律、心情舒畅至关重要。按摩治疗只是减肥的一个助力，帮助身体已经处于失衡状态的人恢复平衡，回到脏器功能的常态。但这只是万里长征的第一步，此后的健康生活是不能总有医生相陪伴的，管住自己才能得到健康。

　　出手时机要找准 事半功倍

　　另一方面，在减肥中何时“出手”也是很有学问的。面对一个志在减肥的人，我们应让其先行饮食调理和加强运动，这样，在一个月左右时间里，会有5公斤左右的减重。多数人在此时会遇到一个平台期，虽然继续运动和平衡膳食但体重却不再下降，难以回复到正常水平。这时，按摩医师再出手相助，帮助病人快速度过这个平台期，这样才能既提高疗效又增强病人的信心和持久力。如果一开始就进行按摩治疗，减重的速度可能会加快很多，但易出现耐受，使平台期过早到来且难于逾越。按摩医师在减肥过程中始终只起个助手的作用，能力有限更要雪中送炭。

　　无论何种方法减肥，切不可伤及脾胃。那些以禁食，甚至使用抑制中枢的药物来快速减肥的方法是极不可取的，造成人体内分泌紊乱，重伤元气，就得不偿失了。